孕期胆汁淤积查什么　孕期胆汁淤积的原因有哪些

孕妈是特殊的群体，孕妈不仅仅要肩负两个生命的重任，还要忍受孕期所发生的各种各样的不适。有一些孕妈在孕期会发生肚子疼，腰疼，头疼的现象。孕期胆汁淤积也是一种比较常见的现象。那么，孕期胆汁淤积查什么呢?孕期胆汁淤积的原因有哪些呢?请看下面的介绍。

孕期胆汁淤积查什么

第一，血清胆酸（胆汁酸）测定。这是最有价值的诊断方法，也是最主要的特异性证据。胆汁中的胆酸主要是甘胆酸（CG）及牛磺酸，其比值为3:1，测定孕妇血清甘胆酸是早期诊断妊娠期肝内胆汁淤积症最敏感方法，对判断病情严重程度和及时监护、处理，均有参考价值。

第二，肝功能测定。大多数患者的门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）轻至中度升高，为正常水平的2～10倍，ALT较AST更敏感；部分患者血清胆红素轻—中度升高。

第三，病理检查。产后胎盘病理检查可见胎盘及羊膜均呈不同程度黄色和灰色斑块，绒毛膜板和羊膜有胆盐沉积，滋养细胞肿胀、数量增多，绒毛基质水肿、间隙狭窄；患者肝组织活检见肝细胞无明显炎症或变性表现，仅肝小叶中央区胆红素轻度淤积，毛细胆管胆汁淤积及胆栓形成。电镜切片发现毛细胆管扩张合并微绒毛水肿或消失。

诊断妊娠期肝内胆汁淤积症需排除其他能引起瘙痒、黄疸和肝功能异常的疾病。若患者出现剧烈呕吐、精神症状或高血压，应考虑妊娠期急性脂肪肝和子痫前期；转氨酶水平轻、中度升高应考虑妊娠合并肝炎，尤其是妊娠合并慢性肝炎。

孕期胆汁淤积的原因有哪些

第一，女性激素:临床研究发现，ICP多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用口服复方避孕药者，以上均为高雌激素水平状态。雌激素可使Na 、K -ATP酶活性下降，能量提供减少，导致胆汁酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升，胆汁流出受阻;雌激素作用于干细胞表面的雌激素受体，改变肝细胞蛋白质合成，导致胆汁回流增加。

第二，遗传因素:包括智利和瑞典在内的世界各地ICP发病率明显不同，且在母亲或姐妹中有ICP病史的妇女中发生率明显增高。ICP的种族差异、地区分布性、家族聚集性和再次妊娠的高复发率都支持遗传因素在ICP发病中的作用。

第三，环境因素:流行病学研究发现，ICP发病率与季节有关，冬季高于夏季。近年研究发现智利妊娠妇女血硒浓度与9年前相比增加，且夏季妊娠妇女血硒水平明显升高，硒是一种微量元素，是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分。这可能与近年来智利ICP发生率下降以及夏季ICP发生率降低有关。

经过小编的整理，我们可以总结出一些内容，孕期胆汁淤积的检查就是胆汁酸测定，肝功能测定，还有病理检查。同时，造成这种症状的原因也是比较多的。孕妈可以预防这种症状的发生，例如保持心情愉悦，清淡饮食，适当吃一些维生素，钙质含量高的食物。

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