“跟团旅游时,旅行社一般都会说已经购买了旅行社责任险,所以不用单独购买保险。无论出现什么问题,都可以去找保险公司吗?”采访中,记者发现,拥有类似想法的消费者不在少数。
保险专家提醒,这其实是一个误区。旅行社责任保险仅赔付因旅行社的疏忽或过失而造成的经济责任。如果游客因自身原因发生事故,则不属于理赔范围。
友邦中国负责人表示,境外旅游保险是一个笼统的概念,可细分为意外伤害、医疗费用赔偿、航程延误、经济损失等险种。很多消费者不清楚这些分类,忽视了免责条款,往往导致保险承保不全,发生事故时得不到赔偿。
刚刚在异国海岛经历“跳水惊魂”的上海市民戴女士,回忆起深潜时大腿肌肉拉伤的情景,仍心有余悸。她出国前购买了海外旅游保险,以为这样就万无一失了。然而,当她受伤后查看保单详情时,发现“运动意外伤害”的保险赔付额为0,只有意外伤残或死亡才会承保。将获得赔偿新台币五万元。
“保单有排除条款,保险公司不提供承保范围。”慧择网旅游保险产品专家何健表示,跳水、蹦极、跳伞等高风险项目的意外事故往往不在普通意外险的承保范围内。消费者如果想参加此类项目,一定要仔细阅读保险条款,或者额外购买高危运动意外险。
也有一些消费者认为,只要购买足够的保险就可以规避风险,却忽略了在发生重大突发风险时能否得到及时的救助。
“消费者除了关注保障范围和保障金额外,还要特别关注保单中是否有意外救援条款。”优普旅游救援服务(北京)有限公司首席销售官王红兵表示,“紧急救援能力”是境外旅游保险的关键。我们的核心能力包括直升机救援、海外法律援助、高端医疗援助等,可以为事故发生后的生命安全提供最大的保障。
投保首选有实力的保险公司
保留理赔相关证据
采访中记者了解到,旅行社建议消费者出国旅游时购买综合保险,但旅行社并没有提供太多的风险保障。除了旅行者的团体保险外,几乎没有其他保险保障。
“消费者在选择境外旅游保险时应优先考虑产品质量和服务,而不是价格。”平安财险相关产品负责人潘家成表示,保险公司可以考虑消费者在出行过程中、出行天数、出行目的等方面的风险状况。地方政府为他们提供定制化的保险服务方案。消费者可以充分掌握自己的风险点是否覆盖、救助覆盖的医疗网点是否充足、够广、是否有中文服务。
消费者在购买境外旅游保险时,往往会被提示选择带有紧急救援服务的保险产品。 “出国旅游还是建议购买国外保险公司的产品。理赔服务意识和全球资源网络是中国保险公司无法比拟的。”一些消费者认为,国外保险公司的境外旅游保险产品还是“靠谱”的。
对此,对外经济贸易大学保险学院教授王国军表示,一些外资公司的救助平台可能存在沟通、语言不畅等问题,合资会好一些。 “但是否外资并不是最重要的,关键要看保险公司的实力,比如应急救援内容和程序、救援机构资质、是否有全球救援的成功案例等。”
“一旦发生事故,需要理赔,需要尽快向保险公司报案。”何健表示,必须提供理赔过程中所需的保险单、身份证、费用清单等材料。例如,医疗垫付、遣返等服务一般由保险公司的合作救援机构提供。过程中需要与医疗机构、地方政府、航空公司等进行沟通,如果材料缺失,则无法办理手续,影响服务流程和效率。
采访中,不少消费者也表达了质疑。如果在海外发生事故,造成严重伤害,无法及时提供理赔材料,是否就无法享受救援服务?他们应该做什么?对此,银保监会相关部门负责人表示,对于境外投保需要紧急援助的客户,保险公司应办理特殊情况,开通绿色服务通道。通过提供海外紧急援助服务、取消定点医院和药品限制、为遇到危险的客户免费发放证件、向医院提供保函等方式,让客户能够尽快得到援助和理赔。