凯格尔运动害了多少人（竟然会加重盆底肌负担）

盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。

一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。

盆底肌肉疲劳、张力过高的时候也会痛。

妊娠、分娩、围绝经期激素水平的变化以及高龄等因素均会导致这张“网”松弛。近年来，随着广大女性生活水平的提高，以上的知识已经被多数的女性所知晓并接受。

但很多人不知道的是，在这张“网”变得完全松弛之前，它其实会长期处于一种高张力的疲劳状态。

举个例子

我们都有长时间伏案写字或用电脑的经历，当保持一个姿势时间超过2-3小时的时候，我们的颈部和腰部就会有肌肉酸痛，我们如果用手捏一捏，按摩一下，就能感觉到这些肌肉有点“紧”，这就是张力过高。

而我们的盆底肌位于盆腔最低点，长期承担了腹腔的压力，在妊娠期和分娩期更甚，再加上产后的妈妈们不可避免的会经常会抱自己的小宝宝，盆底肌的疲劳状态会一直持续。和这些肌肉一样，盆底肌肉疲劳、张力过高的时候也会痛。

功能失调的盆底肌既是该类疼痛的根源，也潜在影响所有会聚在盆底的器官系统（如膀胱，尿道，阴道或直肠等）。而终末器官一直以来都是它的“替罪羊”，误导医生和患者。

讲一个有意思的案例

患者38岁，二胎顺产妈妈，产后2个月开始在某医院做了10次的产后康复训练，并且按照医生的建议每天做凯格尔（kegel）运动。

患者目前产后6个月，凯格尔运动仍然在坚持做，但近期出现了尿痛等尿路刺激症状，同时会有阴道口“火辣辣”的疼痛。患者到我门诊时，拿出了外院检查的很多报告，诸如血、尿常规，白带常规，阴超等，都没有问题。

妇科检查时发现，患者的盆底肌筋膜触痛非常明显。进一步做了盆底表面肌电评估，发现虽然患者的盆底肌力很好，但肌肉疲劳度也很高。追问患者病史才知道，患者每天在完成规定的kegel运动之后，都会自己“加练”。

在排除了其它原因引起的盆腔痛之后，我帮患者制定了为期六周的康复方案，取得了满意的治疗效果。

看完前面的知识后，大家可能也会猜到这位患者的疼痛是由于盆底肌疲劳的原因。同时也说明，我们在家中做kegel运动也不能随意加练，需要劳逸结合。当肌肉出现疲劳，就需要想办法让盆底肌放松。

下面介绍几种让盆底肌放松的办法：

01 蹲下

对的，你没看错，就是简单的蹲下。每天20分钟左右即可，蹲下的动作会有助于盆底肌肉的放松。

下蹲动作注意点

• 全蹲时，尽量避免上身前倾，这会导致腰部承压过大，会伤害腰肌，甚至腰椎。
• 猛蹲猛站会导致血压大幅波动，极易引发体位性低血压。
• 蹲姿可能造成膝关节损伤。因为下蹲时膝盖弯曲，负荷增加，长时间或频繁蹲起会磨损膝盖，引起膝关节疼痛。故本身有关节问题的女性，可以选择另外一个动作代替：两腿分开，上身挺直坐在椅子的边缘。

02 瑜伽球

买一个瑜伽球放在家里，每天花20分钟的时间腰部挺直坐在上面，不需要活动，就可以达到放松盆底肌的效果。

特别提醒

要选择适合自己身高的瑜伽球哦，最好的状态是双脚可不费力的够到地面，且大腿平行于地面（如图所示）。

03 反向下推动作

对于没有膀胱膨出的患者，可以尝试反向下推的动作。

患者将手指放入阴道口向内约2cm处，手指向上压紧，同时阴道向下用力，形成相互抵抗的力量。这就相当于长跑之后的拉伸活动，可能减轻盆底肌的疲劳。

反向下推动作可以与kegel运动交替做，每日三次，每次2组，每组12个动作（12次收紧，12次下推）。

04 电刺激或磁刺激治疗

该方法需要在正规医院或正规盆底康复机构进行，用电流刺激或磁刺激作用于盆底肌或骶神经，能提高神经肌肉的兴奋性和血供，唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞，促进神经细胞功能的恢复，也可以使紧张疲劳的肌肉放松。

看过了这么多介绍，您如果有类似的症状，但没办法判断自己是否是盆底功能障碍引起的疼痛，可以来找我们团队，我们会帮您进行全面专业的评估，并制定专属于您康复和治疗方案。

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