猴痘变异株蔓延，传播途径不一样了，专家：重要的是改变行为

       据央视新闻，当地时间8月26日（周一），菲律宾卫生部称首都马尼拉地区新增2例猴痘确诊病例，这意味着该国自2022年以来确诊的猴痘病例总数上升至12例。

       另外，泰国卫生部门此前确认，其国内出现首例感染“分支Ib”猴痘病毒的患者，这也是亚洲首次报告这种更容易传播的猴痘病毒新毒株。

       今年以来，越来越多猴痘患者感染猴痘“分支I”毒株的变异株“分支Ib”。与以往猴痘病毒主要通过直接接触或性接触传播不同，Ib型变异病毒可以通过呼吸道飞沫传播。目前，包括日本、韩国、新加坡、马来西亚和中国在内的多个亚洲国家和地区对猴痘疫情的输入提高了警惕。

       对此，世界卫生组织（WHO）全球疫情警报和应对网络指导委员会的英国代表、伦敦卫生与热带医学院热带医学教授丹尼尔·鲍斯奇（Daniel Bausch）在接受《每日经济新闻》记者采访时指出，最重要的控制猴痘疫情进一步传播的方法是改变人们的行为，即避免与确诊感染猴痘的人密切接触，“2022年全球猴痘疫情暴发期间的经验表明，我们可以有效地治疗猴痘患者，并使这种疫情得到控制。”

       变异株“分支Ib”有何不同？

       WHO日前发布的数据显示，今年以来已报告的猴痘病例数超过1.56万例。

       当地时间8月26日，菲律宾卫生部门表示，该国新确诊了2例猴痘病毒感染病例，目前活跃的病例数已增至3例。据报道，新确认的病例是两名男性，年龄分别在37岁和32岁，二人都出现了皮疹等皮肤损伤症状。

       菲律宾卫生部长贺博萨表示，猴痘疫情正持续在菲律宾传播，特别是在大马尼拉地区。报道称，这已经是近期菲律宾确诊的第3例猴痘病例，从2022年7月以来，菲律宾累计确诊病例已增至12例。

       此外，猴痘病毒新毒株“分支Ib”的传播也令人担忧。据WHO，猴痘病毒“Ib变异株”去年在刚果（金）出现并迅速传播，如今已蔓延至布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达等从未报告过猴痘病例的周边国家。

       8月22日，泰国报告了亚洲首例猴痘病毒“分支Ib”型变异毒株。与以往猴痘病毒主要通过直接接触或性接触传播不同，Ib型变异病毒还可以通过分泌物（如呼吸道飞沫）、皮疹或受污染物品等方式进行传播。

       本月早些时候，WHO把猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”，猴痘疫情存在扩散风险，这也是WHO自2022年7月以来第二次就猴痘疫情发出最高级别警报，引起国际社会高度关注。值得注意的是，猴痘病毒新毒株“分支Ib”是WHO宣布猴痘疫情再次构成“国际关注的突发公共卫生事件”的主要原因之一。

       据悉，“Ib变异株”的致死率为3%，目前已在多个非洲国家蔓延。在已知的致命病例中，5岁以下患者的比例超过了60%。

       记者注意到，随着泰国、菲律宾先后发现输入型病例，目前，多个亚洲国家提高警惕，密切监测猴痘病例：日本、韩国政府就猴痘疫情召开会议；马来西亚要求所有从通报猴痘病例的国家入境该国的游客，都必须监测自身健康状况长达21天；新加坡要求疑似病例和与确诊病人密切接触者接受隔离，入境旅客也须申报发烧或皮疹等相关症状；中国海关总署也发布公告称，来自猴痘疫情发生国家（地区）的人员，如接触过猴痘病例或出现发热、头痛、背痛等症状，入境时应主动向海关申报。

       猴痘是一种由猴痘病毒引起的病毒性人畜共患病，最早发现于非洲中部和西部的热带雨林地区。猴痘的常见症状包括可能持续2周~4周的皮疹，症状类似于天花，包括发热、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大和皮疹。

       大多数情况下，猴痘症状会自行消失，或者在获得解热镇痛药物等支持性治疗后的几周内消失。不过，有些人可能患重症或引起并发症甚至死亡。新生儿、儿童、孕妇和有基础免疫缺陷的人患重症猴痘和死亡的风险可能更高。

       WHO专家：全球大多数人无需接种疫苗

       重要的是改变行为

       WHO正在与各国（或地区）和疫苗生产商就潜在的疫苗捐赠展开合作，并通过临时医疗对策网络与合作伙伴进行协调，以促进公平获得疫苗、治疗方法、诊断工具和其他工具。WHO预计，初步需要1500万美元的紧急资金来支持监测、准备和应对活动。目前用于猴痘的两种疫苗均经由WHO免疫战略咨询专家组推荐。

       对此，WHO全球疫情警报和应对网络指导委员会的英国代表鲍斯奇教授对《每日经济新闻》记者指出，在猴痘疫苗供应有限的情况下，最重要的控制猴痘疫情进一步传播的方法是改变人们的行为，即避免与目前确诊感染猴痘的人密切接触，直到他们的病变完全消失，这通常发生在大约3周内。“对于全球许多人来说，这样的行为改变应该不会太难。”

       鲍斯奇教授认为，全球大多数人无需接种疫苗，“疫苗接种只针对目前的高风险群体。如果疫苗的供应后续增加，首先应优先考虑非洲地区猴痘疫情最严重的人群。那些认为自己接触过或目前已经被感染的群体则应立即就医，并限制与他人的密切接触。”

       他进一步解释道，“猴痘通过与患有该病毒的人密切接触而传播。因此，只有在猴痘传播地区有这种密切接触的人才需要接种疫苗。这包括患者的家庭成员、医疗保健工作者、实验室工作人员、性工作者等。全球大多数人目前不符合这类描述，因此不需要接种疫苗。”

       多家A股相关公司回应

       8月27日，猴痘概念股活跃，截至收盘海辰药业20%涨停，亚太药业、合富中国涨停，凯普生物、透景生命、普利制药等跟涨。

       截至目前，A股多家上市公司对猴痘疫情相关问题进行了回应。

       合富中国：公司有向部分医院客户销售猴痘病毒核酸检测试剂盒产品，但猴痘病毒核酸检测相关产品对公司业绩占比较小，对公司营业收入未产生实质或重大影响。

       透景生命：公司猴痘检测产品已通过欧盟CE认证，但尚未取得国家药品监督管理局批准的猴痘检测相关的医疗器械注册证，也未获得相关产品订单。

       东方生物：公司猴痘检测相关产品包括猴痘抗原检测试剂、猴痘抗体检测试剂、猴痘病毒核酸检测试剂，自2022年5月获得欧盟CE认证以来，已陆续销往英国、法国、德国、南非、澳大利亚、意大利、奥地利等国，对公司目前经营业绩的整体贡献度较小，后续公司将根据实际市场需求和订单情况安排产能。

       凯普生物：公司旗下医学实验室具备猴痘病毒的实验室检测能力，已自主研发猴痘病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法），该产品已获CE证书，目前暂未取得国内医疗器械注册证，与猴痘病毒相关的发明专利“一种猴痘病毒假病毒颗粒及其制备方法”“一种用于同时检测并鉴别猴痘病毒I型、IIa型和IIb型的多重qPCR试剂盒”已获国家知识产权局授权。

       普利制药：目前，国内尚未有全面的临床研究证明替韦立马和布林西多福韦这两种药物对猴痘病毒的治疗效果，其有效性仍需进一步论证。公司在研的替韦立马原料药及注射液、布林西多福韦原料药均尚在研发阶段，且医药产品具有技术复杂、高风险的特点，产品从研制、临床试验报批到投产的技术复杂、周期长、环节多，最终能否获批上市及获批时间仍存在不确定性。

       乐普医疗：控股子公司北京乐普诊断科技股份有限公司自主研发、生产的猴痘病毒核酸检测试剂盒（PCR-荧光探针法）获得了CE注册证书。

       达安基因：公司猴痘病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法）（CE注册证书编号：CIBG-20224074）客户分布在非洲、拉丁美洲和欧洲等地区。

       迈克生物：在产品技术端，公司已分别完成分子诊断平台下荧光PCR技术和数字PCR技术的猴痘检测试剂开发，且猴痘病毒核酸检测试剂盒（荧光PCR法）及猴痘病毒核酸检测试剂盒（数字PCR法）两款产品已取得欧盟CE准入资质，但尚未取得国家药监的产品注册证。在市场渠道端，公司按照规划稳步推进海外营销渠道建设，此外加强了对猴痘检测产品的市场需求变化深度调研，并紧密跟踪猴痘的发展情况和市场变化。