警惕盲目使用网红减肥药物的安全风险

近日，国家药品监督管理局批准了诺和诺德公司研发生产的诺和盈(用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液)在中国的上市申请。虽然该药物可以用于减肥，但它有严格的适应症和不少的副作用，根据第一批使用“司美格鲁肽”的群众网络反馈来看，该减肥药物存在不容忽视的安全风险。

一是健康风险。根据临床医生建议和该药物说明书来看，糖尿病患者、本身有甲状腺髓样癌或者家族当中有内分泌肿瘤或者孕妇，是不能使用这类减肥药物的。一旦盲目用药可能导致病情无法控制，还可能带来严重的健康风险，如低血糖风险、肾功能损害等，这些问题可能会加重患者已有的健康负担。

二是价值观风险。“司美格鲁肽”现平均17%(16.8kg)的体重降幅”相关话题在微博引起非常大的反响。令许多本身体重指数不超标，只是单纯追求“瘦而美”的人群趋之若鹜。浙江省人民医院内分泌科副主任医师黄青华就遇到1名20多岁的女生，私自购买注射“司美格鲁肽”后，出现剧烈的恶心、呕吐，一度呕吐到脱水，被紧急送到医院急诊室抢救。大量的临床研究数据显示，虽然“司美格鲁肽”的减肥效果可观，但都是建立在参与者做好饮食控制、加强运动锻炼的基础上。

三是药物监管风险。目前药房门店出售的是“降糖版”司美格鲁肽，“减肥版”司美格鲁肽还未大量到货。医生表示，“降糖版”和“减肥版”虽然是同一种药物，但适用人群、用药剂量、用药方式上有差异，不能互换。一旦药店虚假售药或者消费者使用亲属糖尿病身份购药，将会导致药物出售不当、使用不当的问题，恐引发一系列社会问题。

对此，建议：

一是遵循医生建议。肥胖患者在减肥过程中应始终遵循医生的治疗建议和指导。医生会根据患者的病情、血糖监测结果和其他健康指标来调整药物剂量和种类。

二是教育和自我管理：肥胖患者及其家庭成员应接受相关的教育，了解肥胖病的基本知识和自我管理技能，包括饮食管理、运动、血糖监测和药物使用等方面。

三是强化社会监管。相关部门严管药店无处方销售处方药、先售药后开处方药、药品购销存记录不匹配等问题。

（重庆市彭水苗族土家族自治县大同镇人民政府 陈美）